第一百一十二章 吃力和倔驴(2/2)

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他没受过外伤,就是皮肤表层的感染。住院之后,因为费用问题没有进行手术安排,然后听了那边的邱医生的建议,说是转来我们这里。”

    “出院医嘱上写的意见是抗感染对症支持治疗即可,采集了皮肤表层的渗液,显示的敏感细菌是金葡菌,敏感的抗生素谱是青霉素和头孢菌素……”钟雨生把病史大概描述了一遍。

    听起来,这个病例是最好处理的,毕竟就是金葡菌感染,因为经济问题才转下来的嘛。

    若是早点治疗的话,估计早就好了。

    吴邪闻言,神色一闪。

    金平那样的情况,是极为罕见的立克次体感染,都才1点的学识点增益,这个现在的9床,有2点,那么她的病情,也绝对不会比董良河的情况更轻微吧。

    不过按照现在的病史资料,治疗方案也只能这么先定下来。

    卢俊银看到吴邪的脸色在变换,便问:“吴医生对这个病人有什么想说的吗?”

    “卢主任,这个病人的创面,我大概看过一眼,我认为这种情况,需要抗生素三联用,静脉用药的级别要稍微提一点。”

    “第二就是要加外用的抗生素。”

    “9床的嬢嬢虽然没有进行手术治疗,但是她常规还是接受了州医院里面的哌拉西林钠/他唑巴坦钠,哌拉西林为半合成青霉素类抗生素,他唑巴坦为β内酰胺酶抑制药。都未见明显的效果。”.CoM

    “如果仅仅是单用头孢类抗生素的话,我认为可能药效不够强,没办法达到治疗的效果。”

    “因为金葡菌感染首选的药物就是半合成青霉素或者是头孢类药物。”

    “所以我建议用青霉素加头孢唑林钠联合静脉抗感染治疗,然后外用链霉素或者是左氧生理盐水清洗创面。清洗后保证伤口干燥即可。”吴邪很是谨慎地这么建议着。

    这会儿,吴邪就发现了,果然专精级别的感染外科学治疗经验,就格外不够用了,因为必须要在非常短的时间内,提取出来感染患者的诊治要点,有点儿困难,甚至是吃力。

    不过好在他的抗生素使用经验,有了一定的长进,因此即便是没有细致地查询资料,也知道一些常见药物的大概抗菌谱。

    吴邪的意见有理有据,卢俊银也没有反对的道理,看向何灵。

    何灵则表态说:“钟雨生,把吴邪的医嘱记下来,到时候就按照这个来执行,后续如果有了其他的辅助检查资料,再进行更改。”

    “然后是10床,你继续汇报一下病历吧。”何灵选择了相信吴邪。

    至少在这方面,吴邪现在拥有的经验,比他和卢主任都更加强,以往科室里遇到了感染患者,能抗生素抗好就出院,抗不好就转院,可没想过要和这玩意儿对着硬刚。

    郭黎巷则说:“何医生,卢主任,这个10床,我暂时替雨生哥管的,不然他一个人管不过来。”

    “这个10床,是从县人民医院转下来的,也是我们镇的人,而且就是街上的,因为他在县里面带小孩,所以就就近住院治疗了。”

    “这是一个60岁的老年男性患者,他是术后自己洗澡后发生了渗液、有感染,目前是创面红肿发热,取了细菌培养,也是金葡,不过药敏试验的结果还没出来。”

    卢俊银嘴巴微张:“怎么手术之后还要去洗澡,这是个什么人咯?倔脾气啊?”

    “还自己洗澡!”

    我们日常饮用的水甚至是矿泉水,只要沾染到了伤口上,不说本来里面干净与否,就是把敷料外表面的细菌带到伤口处,那也是感染的好苗子啊。

    “是街尾那边的周大爷!”郭黎巷这么说了他的外号,就不再开口。

    卢俊银和何灵都是翻了翻白眼:“如果是他的话没得法,倔驴死脑筋。他儿子联系了吗?”

    “能管住他的就只能是他儿子了,他老婆都不顶用。”

    周大爷在镇里面可是出了名的倔脾气,有多倔脾气呢,就是他去吃酒亲戚往来,吃饭就走,从来不挂账,他家里办酒席,从来不收份子钱,请人来吃,你吃了就走,别找挂账的地方,就只需要热闹就好。

    独来独往,整个镇里面独此一份。

    “打电话了,被骂了一顿,现在情绪也蛮好,估计也害怕,而且伤口处出现了疼痛,创面有乳化迹象!”郭黎巷吸了吸鼻子,很是无语。

    这周大爷,他要是信洗澡水干净,估计神仙来说都没用。

    那能有什么办法呢?

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